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生活:懂得爱自已吗?小心妇科疾病来拜访
  178 大兴拓展训练基地 资料来源:BabyHome编辑

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妇科疾病是女性健康的一大杀手,医学进步已使得疾病治疗的成功率大幅升高,只要懂得多爱自己,定期接受检查,一发觉有异便积极接受诊治,就能保护自己,远离疾病威胁。

零期与早期子宫颈癌多无自觉症状

子宫颈癌是女性必须警觉的妇癌之一,零期的子宫颈癌在临床上往往没有特殊的自觉症状,绝大多数都是在例行的子宫颈抹片检查意外地被发现,所以子宫颈抹片是很重要,且值得推广的检查。

子宫颈癌愈早发现治疗成效愈好,尤其在癌前病变阶段都能够完全治癒,癌前病变的治疗依细胞的厚度和变化分为三等级,第一级最轻,只有上皮细胞有变化,中间层有变化则属于第二、三级,接着才会进展到原位癌。第一级採雷射治疗即可;第二、三级则要加上子宫颈锥状切除术。

人类乳突病毒(HPV)与子宫颈癌的关联性

医界在子宫颈癌组织中发现一种名为人类乳突病毒(HPV),因此认为HPV病毒是造成子宫颈癌的重要因素。长庚医院妇产科萧启信医师表示,HPV平均约有15~20%的盛行率,研究发现八成的女性一生中会得到一次HPV,但是感染HPV不一定会演变成子宫颈癌,有高达70%的感染者可以靠免疫力让身体恢复到正常。而最重要就是能及早筛检出HPV,并做定期追蹤检查。

感染HPV一般较容易在黏膜和皮肤两个部位出现病兆,皮肤上的病兆除了会阴部位之外,一般部位也可能出现,例如发生在体表上的疣,不过这大部分对身体没有太大影响;至于出现在黏膜上的HPV,则较有可能造成子宫颈细胞病变或特定性传染病。

HPV并无特效药,只能靠筛检验出。筛检的主要目的,是针对高危险群给予追蹤,然后提早找出癌前病变患者,并做密切追蹤与治疗。如果筛检后发现有HPV,即会再确定是否为高危险型16、18型,这两种病毒型和子宫颈癌较有关联性,必须密切做追蹤;6、11型则和性传染病比较有关(例如菜花)。

连续三年做抹片,癌侦测率可达九成

预防子宫颈癌最好的方法就是定期做子宫颈抹片检查,萧启信医师表示,女性做一次子宫颈抹片检查,子宫颈癌可以被侦测出的比率有70%,而每年做,连续做三年,则侦测率高达90%以上。

本刊5月在网路上进行的「台湾女性健康指数调查」,针对是否有定期做子宫颈抹片检查这项,受访女性有三成五表示会每年做抹片检查,两成多的女性则为两三年才做一次,上述这将近六成的女性,透过检查都可以得出一定的癌症侦测率,比较另人担心的是那些从未做过筛检的一成五女性,在预防子宫颈癌上出现严重缺口。而在医师临床上的确也发现,抹片检查率会有城乡差异,偏远地区资讯不足,就医也比较不便,受检率相对比较低。

健保局建议有性行为的女性30岁以后,应该每年接受一次子宫颈抹片检查。不过现在有性生活的年龄愈来愈提早,为了保险起见,只要开始有性生活的女性,其实就应该开始做子宫颈抹片检查。

感染高危险型病毒,抹片、HPV筛检要更积极

接受子宫颈抹片检查若发现有异常时,医师会积极建议进一步做病毒筛检,所以抹片有异常,病毒筛检又有问题,必须密切追蹤检查。而如果每年做,发现都是同样的高危险型病毒,这类病患更是要每年检查,一旦有癌变,才能及早处理。

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